在造影监控下，方子业能够发现血栓并不意外，但是能够这么快地将其的穿行轨迹捕捉到，这份功力简直让人难以置信。
不过方子业总会在不经意间让人怀疑人生。
“聂明贤！~”李永军对聂明贤大喝一声，让其赶紧进入到状态中。
洛听竹闻声立刻将右美托咪定靶浓度调至0.7μg/kg/h，bis值稳定在60。
她扫了一眼脑氧饱和度监测仪：“左侧rso242%，右侧58%，准备亚低温。”
冰毯启动时，制冷剂流动声与ecmo离心泵的嗡鸣形成诡异共鸣。
聂明贤指着dsa实时影像：“血栓在头臂干分叉处转向！”
增强造影显示本应进入颈总动脉的血栓，竟逆流冲向椎动脉开口。
为了保险起见，之前方子业就在颈动脉与上下腔静脉放了支架，就是为了避免四肢的血栓回心，动脉血栓入脑入心。
只要守住这么几个关键的位置，其他的地方，即便是被栓塞了，也可以不急！~
在这样的情况下，血栓即便是突发，也可以再一次见招拆招。
这就是提前有防备的好处。
只是医疗耗费以及人力耗费颇大，如果不是特殊情况，根本不可能做到这么面面俱到的预防。
而且一般人，也承担不起这种医疗费用。
方子业立刻就近将6fnavien导管（medtronic）送入桡动脉，微导丝（traxcess14）头端的亲水涂层在x线下泛着蓝光。
当微导管越过血栓0.5mm时，他按下solitairefr4x20mm支架的释放键：“展开时间限定。”
“负压抽吸压力-28kpa。”聂明贤监控着penumbra抽吸系统，突然发现收集罐内的血栓碎片呈现分层结构——核心是暗红色凝血块，外层包裹着珍珠母光泽的纤维蛋白网。
“回收支架！”方子业匀速回撤导管，血管内超声显示支架内捕获的血栓体积达82mm3。洛听竹的声音从对讲机传来：“rso2左侧升至51%，但tcd显示大脑中动脉流速突增到210cm/s。”
“捕获成功！~”聂明贤看到方子业将血栓回收出后，音色泛出喜色。
做好了前期准备后，现在就不是他们守株待兔地去解决血栓的栓塞，而是可以随时捕获运动中的血栓。
这就相当于在生死之间的攻擂战攻守易位！
如果在这么周全的准备下，陈宋的命还是丢了，那么就只能证实一点。
死脉必死，不可逆转！~
即便要证实这一点，聂明贤和方子业二人也要弄清楚，中医把到的死脉，到底会以一种什么样的，现代医学可以理解的方式，将陈宋这个人给弄死！
第680章深夜鬼敲门！
“目前患者生命体征平稳，三分钟前体内水电解质查血结果回报未见明显异常！~”
“目前窦性心率已恢复，心率94！ecmo支持下血氧水平99%，血压116/75mmhg。”
“血栓弹力图结果汇报正常。”洛听竹干练地提高自己的音调，将自己掌握的数据回报给谭孟白教授时，也顺带说给手术室其他人。
洛听竹说话时，谭孟白亲自接管了麻醉深度的管理，他在麻醉仪前调试了一会儿后，麻醉仪不停地响起一阵阵正常的滴滴提示音。
音量不高，在手术室里却显得格外清亮。
李永军舒了一口气后，双目如鹰隼一般在屏幕上扫视一阵：“dsa造影显示正常，滤网与watchman封堵器在位！~”
“造影显示下，未见血管阻滞影。”
“患者目前生命体征平稳，水电解质征象无异常，室颤已经逆转，介入取栓术操作成功。”
李永军代表着的是现代医学的外科系统，对目前陈宋的抢救进行定论论述。
陈宋发生了室颤，而且因室颤还产生了血栓，血栓脱落后亦被方子业用敏锐的洞察力捕捉到，并用独特的技术将其捕获。
避免了血栓栓塞后的治疗性抢救。
这一切看起来轻松，实则防患于未然比治疗栓塞后的病灶难度大了十几倍不止。
谭孟白代表的只是麻醉科，李永军代表的也是外科。
以杨凤根教授为首的心内科和呼吸内科的教授团队依旧没有大意，亲自梳理了一遍所有的检查结果以及ct显影。
而后杨凤根教授才道：“目前患者的心肌梗塞已经解除，封堵器在位有效，心肌搏动符合患者本体年纪。”
“心率正常，彩超监视下心房、心室搏动无异常，射血指数正常，彩超下心脏无异常性结构，抢救成功，患者暂脱离生命危险……”
“但考虑到患者之前发生过血栓，体内凝血系统处于趋凝状态，依旧建议肝素倾化抗凝治疗！~”
“具体的抗凝方案？可以由陈广白医生和王奇山教授二人予以指示或建议。”
事情到了这一步，杨凤根依旧没有强行坚持采用现代医学的药物全程治疗。
不是杨凤根保守，而是杨凤根与王奇山等人相处时间较久，知道有一些中药汤剂在预防性抗凝这一方向可以管理得更好。
听到杨凤根的话后，王奇山教授第一时间就看向了陈广白。
虽然方子业与李永军二人在术中都没有提及针灸断端的事情，可手术取出来的静脉内断针却是活生生的事实。
血液处于高凝状态时，任何异物都可能成为血栓因子的附壁核心，使得血栓容易形成。
陈广白的双眉只是拧了将近两秒钟，便转头建议：“邓槐教授，我的建议还是依旧遵从原案，煎煮桃红四物汤鼻饲。”
邓槐听到话后完全不纠结：“四物汤加味，桃仁12g，红花9g。”